368例0～5岁婴幼儿骨源性碱性磷酸酶活性测定结果分析

目的：探讨骨源性碱性磷酸酶活性测定对小儿佝偻病的诊断价值。方法：采用全血干化学和免疫浓缩技术检测血液中骨源性碱性磷酸酶活性，并与临床诊断为佝偻病的结果进行比较。结果：368例中BALP〈200U／L113例，占30．7％，（200～250）U／L120例，为32．6％，〉250U／L135例，为36．7％。3月～组与2岁～组BALP检测结果比较统计学上无差异（P〉0．05），2岁一组与4～5岁组比较统计学上有显著性差异（P〈0．05），3月～组与4～5岁组比较统计学上差异显著（P〈0．001）。根据临床表现诊断为佝偻病的92例，为36．1％，临界组与阳性组中诊断为佝偻病的结果进行比较统计学上有显著性差异（P〈0．001）。结论：BALP检测方法简单，对小儿佝偻病的早期诊断、疗效观察及预防具有现实的临床意义。     

126例胸痛患者心肌酶和肌钙蛋白I检测结果分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白和心肌酶对急性心肌梗死（AMI）和病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法：对126例胸痛患者采用胶体金层析试纸条检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）;采用酶反应速率法检测心肌酶各项指标。结果：AMI和VMC时,cTnI阳性率分别为91.1%和41.7%,两组阳性结果比较差异显著（P〈0.005）,心肌酶谱各项指标AMI时升高均非常明显,VMC时CK、CK-MB升高幅度较大,但不如AMI时显著。结论：cTnI具有灵敏、特异、预告准确、持续时间长等特点,是AMI的理想标记物,但传统的心肌酶谱也是不可替代的,在协助诊断AMI和VMC时cTnI和心肌酶谱必须结合起来判断。     

斯奇康防治小儿呼吸道感染的效果观察

自 1 997～ 2 0 0 0年我们采用斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染 36例 ,现将结果报道如下。1 临床资料本组 36例 ,年龄 1～ 1 2岁 ,病程 1～ 5年 ,男 1 9例 ,女 1 7例。全部患者均根据 1 987年 4月全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染及支气管哮喘的诊断标准确定。 36例中 30例反复支气管炎 ,6例喘息性支气管炎。发病季节分布全年 ,但以秋冬季及气候突变 (如寒潮来临 )时最为多见。方法 :凡符合上述诊断标准的患儿 ,均使用斯奇康作 0 .5ｍｇ肌肉注射 ,3岁以上患儿每周 3次 ,3岁以下 ,每周 2次 ,1 8次为 1疗程 ,一般使用 1～ 3个疗…     

延迟性脾破裂的诊断体会

目的：探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊断。方法：回顾性分析1999～2003年间收治18例延迟性脾破裂患者的诊断。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性脾腔穿刺、腹部B超和CT等检查结果，诊断符合率达94．4％。本组18例均行手术治疗，全部治愈。其中并发脾窝积液1例，切口感染1例。结论：对胸背、腹部外伤病人应仔细检查、严密观察。诊断性腹腔穿刺结合B超及CT检查可使患者获得满意诊断。     

硬膜外腔复合液注射对兔血糖及脊髓和神经根电生理学传导的影响

目的：通过对硬膜外腔复合液注射后实验动物血糖及神经根电生理指标的检测，从神经电生理学变化特征来观察复合液对动物中枢神经轴的影响。方法：健康日本大耳白兔24只，单纯随机分为A，B，C，D4组，每组6只，A组为正常对照组，其余3组为给药组：B组为激素+麻醉剂组；C组为激素+麻醉剂+维生素B组；D组为激素+麻醉剂+维生素B+中药组。采用硬膜外腔注射的方法，将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔，然后检测兔实验前后的血糖，并用丹迪CantataTM型肌电图仪进行神经电生理学检测，观察给药前后兔血糖及神经根电生理学的变化。结果：硬膜外腔给药后，B，C，D3组动物血糖都有—过性升高，第1周时分别为(16．364&;#177;1．40)，(15．924&;#177;1．38)，(15．86&;#177;0．87)mmol／L，与A组(7．20&;#177;0．69)mmol／L相比，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。A组只手术，硬膜外腔不给药，血糖(17．994&;#177;1．21)mmol／L较术前(7．52&;#177;0．90)mmol／L亦有升高(P&;lt;0．01)，考虑主要为手术应激所致，至多停药后4周血糖即可恢复正常。电生理的各项指标均未发生明显改变。结论：硬膜外腔复合液注射后，对血糖的影响不大且时间较短，对下垂脑-垂体-肾上腺轴系统及脊髓神经根无不反应。     

液相色谱-质谱法同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量

目的:建立同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱(Evodiamine,EVO)和吴茱萸次碱(Rutaecarpine,RUT)的LC/MS方法。方法:液相色谱采用Welch Materials Xtimate-C18色谱柱(2.1 mm×150 mm,3μm),以甲醇-10 mmol/L乙酸铵水溶液(85∶15)为流动相,流速0.2 mL/min,柱温30℃。质谱采用正离子全扫描模式,m/z:0~1000,电喷雾离子化源(ESI)。雾化气为氮气,雾化压力为40 psi;喷雾电压4000 V,源温度为100℃;去溶剂气为氮气,温度350℃,流速为10 L/min。结果:吴茱萸碱在2.02~504 ng/mL(r=0.9992),吴茱萸次碱在1.97~493.33 ng/mL(r=0.9999)线性关系良好,回收率分别为87.8%~97.04%和86.35%~98.22%,日内、日间精密度均10%。结论:该方法简便、可靠、灵敏度高,可用于同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量及药代动力学研究。     

依达拉奉对中、重型颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白浓度的影响

目的 探讨新型氧自由基清除剂依达拉奉对中、重型颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100β蛋白浓度的影响.方法 选取中、重型颅脑外伤手术患者90例,将患者分为对照组(A组)、手术后应用依达拉奉组(B组)和手术前应用依达拉奉组(C组),各组30例,同时取门诊健康体检者20例作为健康对照组.采用ELISA法测定各组入院时以及手术后1,3,5,7 d外周静脉血血清NSE和S100β浓度.结果 A组、B组租C组患者血清NSE和S100β蛋白浓度在入院时及手术后1,3,5,7 d明显高于健康对照组,并在手术后第1天达高峰(P＜0.05).术后第1天,C组与对照组、A组、B组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05);A组与B组之间差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3,5,7天,C组与A组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05);C组与B组比较,重型患者血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05),但中型患者血清NSE和S100β蛋白浓度差异无统计学意义(P＞0.05);B组与A组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05).结论 依达拉奉能有效降低中、重型颅脑外伤手术患者血清NSE和S100β蛋白浓度,越早使用降低越明显,特别是对于重型颅脑外伤手术患者,手术前应用依达拉奉能更有效地降低血清NSE和S100β蛋白浓度.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of edaravone on moderate and severe brain injury patients by observing the change of the serum neuron-specific enolase ( NSE) and S100β protein. Methods A total of 90 patients with acute moderate and severe brain injury were selected and randomly divided into three groups, ie, control group (Group A), postoperative edaravone treatment group (Group B) and preoperative edaravone treatment group (Group C), 30 patients per group. In the meantime, 20 normal persons were set as the healthy control group. The concentrations of serum NSE and S100β protein of each group was measured by using the enzyme-linked immunosorbent assay ( ELISA) on admission and at days 1,3,5 and 7 after operation. Results The serum NSE and S100β protein levels in the Group A, B and C was higher than that in the healthy group on admission and at days 1,3,5 and 7 postoperatively and reached the peak at day 1 after operation (P ＜0.05). The level of serum NSE and S100β protein in the Group C was lower than that in the healthy group, Group A and Group B at day 1 postoperatively (P＜0.05), with no statistical difference between Group B and Group A at day 1 postoperatively (P ＞0.05). The serum NSE and S100β protein levels in the Group C was lower than that in the Group A at days 3, 5 and 7 postoperatively (P ＜0.05). The serum NSE and S100β protein levels in the Group C with severe brain injury was lower than that in the Group B at days 3, 5 and 7 postoperatively (P ＜ 0.05), but there was no statistical difference in moderate injury group between Croup C and Group B. The serum NSE and S100β levels in the Group B was lower than that in the Group A at days 3, 5 and 7 postoperatively ( P ＜ 0. 05). Conclusions Edaravone can effectively reduce the serum NSE and S100β levels in the moderate and severe brain injury patients after operation. The earlier use of edaravone may beget the more significant effect, especially in patients with severe brain injury. The application of edaravone before operation can more effectively reduce the concentration of serum NSE and S100β protein.     

血浆脂肪甘油三酯脂酶水平与肥胖、胰岛素抵抗相关因素的关系研究

目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者血浆脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)水平变化及其与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系.方法 纳入T2DM患者及健康体检者共161例,分为4组:初诊T2DM患者(T2DM)组、初诊T2DM伴肥胖患者(T2DM-ob)组、正常糖耐量伴肥胖者(NGT-ob)组和正常对照(NGT)组.再根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数将上述161例患者分为胰岛素抵抗(IR)组及胰岛素敏感(IS)组.采用酶联免疫法(ELISA)测定上述受试者血浆ATGL水平,并分析其与BMI、WHR、血脂、血糖、血浆胰岛素、HOMA-IR等的关系.结果 4组间血浆ATGL水平差异均无统计学意义,但4组中T2DM-ob组、T2DM组ATGL浓度分别与NGT-ob组、NGT组比较有降低的趋势.IR组ATGL水平(61.7±21.6μg/L)明显低于IS组(75.3±22.9μg/L,P<0.01).血浆ATGL水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈明显正相关(r=0.229,P<0.01),而与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR呈明显负相关(r=-0.199,P<0.05;r＝-0.234,P<0.01).多元回归分析结果表明,HDL-C、BMI、体内脂肪百分比(FAT%)均为影响血浆ATGL水平的独立相关因素.结论 血浆ATGL水平的改变与肥胖相关因素和IR等有关,并可能参与了肥胖、IR和T2DM的发生和发展.     

JAK2/STAT3通路在肝癌细胞侵袭及血管生成拟态中的作用

目的 探讨JAK2/STAT3通路在肝癌细胞QGY-7701侵袭及血管生成拟态中的作用.方法 JAK2抑制剂AG490(5、10 μmol/L)处理肝癌细胞48 h,Transwell小室、体外成管实验分别检测各组细胞的体外侵袭能力和成管能力,RT-PCR检测Twist1及MMP-2 mRNA表达差异,Western blot检测STAT3、p-STAT3、Twistl和MMP-2蛋白表达差异.结果 与对照组相比,Transwell小室穿膜细胞数减少,形成管道结构数目减少,Twist1及MMP-2 mRNA表达减少,Twist1、MMP-2和p-STAT3蛋白表达减少,差异均有统计学意义(P＜0.05),STAT3蛋白表达无差异(P＞0.05).结论 AG490能有效抑制肝癌细胞侵袭及成管的能力,JAK2/STAT3通路在肝癌细胞侵袭及血管生成拟态中起促进作用.     

脂联素对内皮细胞产生MDA和SOD的影响

目的 检测脂联素对人脐静脉内皮细胞株HUVEC产生丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨脂联素的抗氧化效应.方法 体外培养HUVEC,加入脂联素和H2O2 孵育,硫代巴比妥酸法检测丙二醛水平,黄嘌呤氧化酶法测定SOD水平. 结果 加入脂联素培养的HUVEC细胞SOD显著升高,而丙二醛显著降低. 结论脂联素具有抗氧化作用,为脂联素用于干预动脉粥样硬化奠定基础.